Chciałam zapytać jak to naprawdę jest z biopsją gruboigłową. W profilaktycznym badaniu ginekolog wyczuł u mnie guzka. W USG wyszedł podejrzany guz, oznaczenie 4b, kazano zrobić mi rezonans – na wyniku jest napisane BIRADS 4. Mam 27 lat i mutację BRCA1 – w rodzinie były zachorowania na nowotwór. Lekarz skierował mnie na kolejne badania – BAG (w przyszłym tygodniu tj. 4.11.2016). Przeczytałam, że BAG może „zdenerwować” guza jeżeli jest to nowotwór, to droga do rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych została otwarta i te komórki wędrują po całym organizmie naczyniami limfatycznymi i krwionośnymi. Proszę mi powiedzieć, czy to jest prawda? Co oprócz nowotworu może wyjść z badania hist-pat. (torbiel, tłuszczak, włókniak, gruczolakowłókniak)? Czy istnieją jeszcze jakieś inne opcje? Czy to prawda, że np. włókniaki usuwa się w znieczuleniu miejscowym, a niekoniecznie na sali operacyjnej w narkozie? Czy jest możliwość, że wynik BAG może być inny od wyniku, gdy zmiana zostanie wycięta i poddana badaniu hist-pat.?

Jakie są metody BAG, wyczytałam, że można naciąć skórę i pobrać grubą igłą wycinek, a wyczytałam też o jakiejś metodzie z zastosowaniem pistoletu? Która z metod jest dokładniejsza, a która bezpieczniejsza?

Dodam, że ostatnio zrobiłam morfologię, które według mnie pozostawia wiele do życzenia:

 

Morfologia krwi

Leukocyty           5,88     tys/µl         3,98 – 10,04   N

Erytrocyty           4,13     mln/µl         3,93 – 5,22  N

Hemoglobina       13,6   g/dl            11,2 – 15,7     N

Hematokryt          41,4   %                34,1     – 44,9          N

MCV                 100,2       fl                79,4     – 94,8 H

MCH                  32,9        pg              25,6     – 32,2          H

MCHC                  32,9     g/dl            32,2     – 35,5          N

Płytki krwi            341      tys/µl         150 – 400               N

RDW-SD               44,8    fl                36,4     – 46,3          N

RDW-CV               12,3    %                11,7 – 14,4     N

PDW            13,1fl         9,8 – 16,2               N

MPV                    10,8      fl        9,4 – 12,5            N

P-LCR            31,4  %       19,1 – 46,6  N

PCT                      0,37      %        0,17 – 0,35  H

Neutrofile             3,96   tys/µl 2,00 – 7,00  N

Limfocyty              1,13   tys/µl 1,00 – 3,00  N

Monocyty             0,72   tys/µl 0,20 – 1,00  N

Eozynofile               0,05 tys/µl 0,02 – 0,50

Odpowiada dr n. med. Robert Wiraszka:

Nie wiem, gdzie Pani czytała takie rzeczy o BAG, ale gdyby metoda ta 

niosła z sobą ryzyko pobudzenia dalszego rozrostu nowotworowego – nikt by 

jej nie wykonywał. A jest standardem. BAG wykonuje się po to, by ustalić 

rozpoznanie zasadnicze (nowotwór lub nie), a jeżeli nowotwór – to również 

po to, żeby oznaczyć receptory przed leczeniem. Teoretycznie jest możliwe, 

że wynik BAG i z całości usuniętej zmiany będzie się różnił – mimo to, BAG 

jest standardem. Sądzę, że przed wykonaniem jakiejkolwiek diagnostyki 

inwazyjnej MUSI Pani szczegółowo porozmawiać z chirurgiem. Wyniki 

załączonej morfologii per se nie są podstawą do rozpoznania nowotworu.